Во время месячных женский организм отторгает неоплодотворенную яйцеклетку, данный процесс сопровождается утратой порядка 100-150 мл крови. При этом выделения могут быть неоднородными с содержанием небольшого количества уплотнений из эпителиальных клеток эндометрия. В некоторых случаях женщин беспокоят обильные месячные со сгустками крови. Такое состояние в официальной медицине носит название меноррагия или гиперменорея.
Сильное кровотечение при месячных по данным статистики зафиксировано у трети женщин, но во внимание берутся только те, кто обращался за помощью к гинекологу. Реальные данные значительно больше. У обильной менструации со сгустками есть и другие симптомы, приносящие дискомфорт:
- болезненность. Чаще всего это схваткоподобные, ноющие боли внизу живота. Причина их заключается в отделении слишком большого слоя эндометрия со стенок матки, вследствие чего чрезмерно увеличена раневая поверхность;
- ослабленность вплоть до потери трудоспособности. Это один из основных признаков того, что кровопотеря слишком велика и есть риск развития анемии. Данный симптом дополняется головокружениями. Они могут возникать при резком изменении позы, а если слишком обильные кровопотери, то и в лежачем положении;
- ощущение тяжести в малом тазу. Вызывается сильным притоком крови к матке. Чувство будет сильнее при неподвижности и облегчается в горизонтальном положении.
Содержание
Почему возникает меноррагия?
Установить точную причину, по которой могут идти обильные месячные с большими сгустками можно только после полного обследования органов детородной и эндокринной систем.
Чаще всего факторами вызывающими гиперменорею являются:
- эндометриоз. Заболевание, при котором идёт паталогическое разрастание слизистой внутри матки вплоть до 2 см в толщину. Данные изменения могут затрагивать как всю слизистую, так и ее отдельные участки, которые принято называть полиповидными выростами;
- полип на шейке матки. Это новообразование имеет ярко-алый окрас и пористую структуру. Вырастает на канале, соединяющем шейку матки с ее полостью. При месячных полип увеличивается в размере из-за притока крови к детородным органам;
- миома в матке. Доброкачественное новообразование в мышечном слое. Обильные выделения чаще возникают при подслизистых миомах, поскольку во время отслоения эндометрия травмируется и опухоль;
- наличие внутриматочной спирали. Металлический контрацептив вживляется в стенку матки и предотвращает нежелательную беременность, при этом могут проходить очень обильные месячные;
- гормональные нарушения. Особенно после 45 лет обильные кровотечения могут быть признаком недостаточности или переизбытка какого-то полового гормона в организме женщины. Также к таким последствиям могут привести гормональные контрацептивы.
А теперь более подробно рассмотрим причины обильных месячных со сгустками.
Гиперменорея из-за гормональных нарушений и контрацептивов
Если обильное кровотечение во время менструации вызвано дисбалансом гормонов или внутриматочной спиралью, то кровь будет однородной. В редких случаях бывают сгустки крови при месячных и следы слизи, это обусловлено отторжением эндометрия, толщина которого превышает 1,6 см.
Отделяясь от матки, он формирует комочки до 2,5 см в диаметре. Это явление не опасно для здоровья женщины, поэтому лечить его дополнительно нет необходимости. Но это лишь в тех случаях, когда сгусток выглядит как свернувшаяся кровь, имеет небольшой размер и характерно не для каждого менструационного цикла. Опасно если сгустки имеют размер больше 2,5 см, это может привести к нежелательным последствиям:
- сложности с зачатием. Крупные сгустки могут быть симптом эндометриоза, который нужно обязательно лечить;
- сгустками может заблокироваться цервикальный канал, это приведет к воспалению в матке.
Гиперплазия эндометрия
Если при обильных месячных со сгустками причиной является гиперплазия эндометрия, такое состояние сопровождается чрезмерным разрастанием слизистой матки, при этом продолжительность цикла сокращается, а месячных, наоборот, увеличивается. Сгустки эндометрия могут быть чуть темнее крови (от бордовых к коричневым). Его симптомы:
- обильные сгустки при месячных;
- сокращение цикла до 20-24 дней;
- продолжительность менструации до 10 дней;
- при кровотечении ощущается сильный дискомфорт не только внизу живота, но и в пояснице;
- во время выделений женщина очень плохо себя чувствует;
- падает гемоглобин.
Важно вовремя провести лечение эндометриоза, чтобы не допустить анемии. Также это коварное заболевание истончает слизистую матки, а это мешает оплодотворенной яйцеклетке прочно закрепиться в полости органа, что делает невозможным благополучное наступление зачатия.
Полипы в трубах и матке
По своей структуре полип – это тот же эндометриоз, но сформированный локально, а не по всему слизистому слою матки.
Это доброкачественное образование может возникнуть по нескольким причинам:
- гормональные нарушения;
- оральная контрацепция;
- большой вес;
- наследственность;
- частые выскабливания, аборты и другие операции на половых органах;
- инфекции и венерические заболевания.
Симптомы полипов:
- обильные коричневые сгустки при месячных;
- месячные продолжаются до 10 дней и характеризуются сильными болями;
- сгустки могут выделяться не только во время менструации, но и в другие дни цикла;
- кровить может и у женщин после 40 лет в период климакса.
Полипы, кроме кровотечений, могут привести к бесплодию и повысить риск заболевания онкологией. Злокачественные опухоли в женских половых органах по своей симптоматике не отличаются от признаков полипов или эндометриоза, выявить их можно только при полном обследовании женского организма.
Меноррагия после рождения ребенка
Как только прекратится выделение послеродовых сгустков, лохий, детородная система женщины продолжает работать в режиме, который был у нее до беременности. Созревает фолликул, наступает овуляция и при отсутствии оплодотворения начинается менструация.
Часть представительниц прекрасного пола замечает у себя обильные месячные со сгустками после родов и после кесарева сечения, причин какому явлению бывает несколько:
- матка не уменьшилась до первоначальной величины, это приводит к тому, что менструальная кровь застаивается в ее полости, провоцируя тем самым серьезные кровотечения;
- матка и ее шейка подверглись сильным травмам во время родового процесса, поэтому во время отторжения слизистой при месячных начинает кровить и раневая поверхность;
- на шейке матки есть осложненная эрозия, вызванная смещением цилиндрического эпителия цервикального канала во время родов. В обычной ситуации эрозия не доставляет особого дискомфорта, но при наличии инфекции идут месячные со сгустками и обильными кровопотерями;
- воспалительные процессы в матке и ее придатках из-за инфекции. Патогенная микрофлора может попасть во время родов и вызвать не только кровотечения, но и спаечную непроходимость. Симптомами инфекционного воспаления являются обильные бели перед менструацией.
При месячных со сгустками, которые появились после родов или после кесарева сечения следует обязательно обращаться за помощью к гинекологу. Не нужно искать, как остановить эти явления с помощью нетрадиционных методов, ведь именно в этом случае самодеятельность очень опасна для женского здоровья.
Менструация после длительного отсутствия
Причиной задержки может стать гормональное нарушение, но в этом случае ее интенсивность не должна отличаться от нормы. Если же после задержки объем выделений отличается, это может означать и другие патологические состояния в женском организме:
- уменьшенные выделения говорят о снижении толщины эндометрия и уменьшении концентрации эстрогена в крови;
- увеличение выделений означает, что у женщины мог развиться эндометриоз, который следует вовремя выявить и лечить.
Как бороться с меноррагией?
Лечение обильных месячных со сгустками можно проводить и самостоятельно в домашних условиях, но лишь тогда, когда это единичный случай, а остальные менструации проходят в нормальном ритме.
Прежде чем принимать какие-либо лекарства, удостоверьтесь, что вы не страдаете тромбозом, поскольку самостоятельное назначение кровоостанавливающих препаратов при таком заболевании может быть опасно для вашего здоровья.
Следующие медикаменты широко используются в гинекологии. Их применение возможно, даже если вы не знаете, почему идут слишком обильные выделения:
- Транексам. Форма выпуска – таблетировання и раствор для инъекций. Капельницы с Транексамом останавливают кровотечения опасные для жизни;
- Дицинон. Форма выпуска – таблетированная и раствор для инъекций (в вену или мышцу). Делает капилляры более устойчивыми. Если сделать внутривенную инъекцию, то начнет действовать через 10 мин.;
- Викасол. Форма выпуска – таблетированная и раствор для внутримышечных инъекций. Имеет накопительное действие, поэтому кровотечение останавливается порядка 5 дней с момента приема;
- Этамзилат. Инъекции останавливают кровотечение, не нарушая естественного процесса свертываемости крови, не вызывает образование тромбов. Действует через 20 мин. на протяжении 5-6 ч. Есть побочные эффекты: может кружиться голова и появиться расстройство пищеварительной системы;
- Жидкий экстракт водяного перца. Медикамент увеличивает скорость сворачиваемости крови, убирает воспаление и прекращает сильные выделения во время месячных. Нельзя пить людям с воспалением в почках и при индивидуальной непереносимости препарата;
- Аскорутин. Принимается для профилактики, в качестве средства, укрепляющего сосуды, противопоказан при тромбозах и острых заболеваниях мочеполовой системы.
В медучреждениях представительницам прекрасного пола с чрезмерными месячными могут назначить Тугина, Кальция хлорид и Эпсилон. В любом случае как остановить кровотечение и что делать при слишком обильной менструации сможет подсказать лишь лечащий врач.
При этом не имеет значение, почему начались выделения, это может быть гормональный дисбаланс, болезнь или кровотечение после кесарева сечения, доктор обязательно назначит ряд исследований для установления причины и лечение для устранения симптоматики.
Когда нужно срочно идти к врачу?
Важно не откладывать с визитом к врачу в следующих случаях:
- слишком обильные выделения при менструации происходят регулярно, к тому же есть большое количество сгустков. Это признак онкологии, без надлежащей помощи может наступить летальный исход;
- при высокой интенсивности менструационных выделений. Ориентиром может служить скорость наполнения прокладки. Если ее нужно заменять каждые полчаса, срочно идти к врачу!;
- если при менструации женщина чувствует сильные болевые ощущения, которые не снимаются даже обезболивающими, при этом возможна тошнота, рвота и высокая температура;
- если у женщины диагностирована анемия. Обильные кровопотери каждый месяц способны сильно навредить здоровью;
- если была длительная задержка, а затем начались обильные месячные со сгустками. Это может говорить о самопроизвольном аборте, внематочной беременности или о разрыве кисты;
- если обильные кровотечения начались при менопаузе, при этом у женщины поднимается температура и проявляются сильные боли.
Чтобы обезопасить себя от негативных последствий обильных менструаций и предотвратить развитие серьезных гинекологических болезней, нужно своевременно проходить гинекологический осмотр и обследоваться при помощи УЗИ.